Онкология в Израиле ¦ Лечение рака мочевого пузыря в Израиле
Анализ мочи на EpCAM в ИзраилеЛечение рака мочевого пузыря в Израиле
На долю рака мочевого пузыря в общей структуре злокачественной онкопатологии приходится приблизительно 2-4%, при этом частота встречаемости этих опухолей среди всех новообразований мочеполовой системы достигает 70%.
Причины заболевания до сих пор еще точно не установлены, в качестве предрасполагающих факторов специалисты рассматривают профессиональный контакт с анилиновыми красителями, табакокурение, злоупотребление фенацетином (жаропонижающим средством, входящим в том числе в состав ряда лекарственных препаратов: цитрамона, новомигрена, седальгина и др.) и лечение циклофосфамидом.
В ходе клинических исследований выяснено, что в моче лиц, страдающих раком мочевого пузыря, содержится гораздо больше эндогенных (образующихся в организме) канцерогенов, представляющих собой продукты распада ряда аминокислот. Кроме того, существует связь между шистосоматозом урогенитального тракта и возникновением злокачественных опухолей.
Наиболее частый (около 90%) вариант раковых опухолей мочевого пузыря – переходно-клеточная карцинома. Намного реже встречаются аденокарцинома, железисто-плоскоклеточный и плоскоклеточный тип рака. Внешне опухоль может иметь вид папиллярных разрастаний, т.е. нелинейных пристеночных патологических включений, с признаками малигнизации либо солидного, изъязвленного, инвазирующего образования.
Специалисты на практике различают несколько стадий рака мочевого пузыря: нулевую, или карциному in situ, поверхностную форму рака (стадии Т1-Т2) и рак с признаками инвазии мышечного слоя и окружающих тканей (ТЗ-Т4). По мере прогрессирования онкопроцесса в него вовлекаются тазовые и забрюшинные лимфоузлы, легкие, печень, костная система.
На начальных этапах рак мочевого пузыря протекает, как правило, асимптомно. Одним из первых объективных признаков зачастую становится гематурия (кровь в моче). Образование сгустков крови в полости данного органа может привести к острой задержке мочи.
Другой распространенный симптом – частое и болезненное/дискомфортное мочеиспускание. Также возможно появление болей в боковых отделах живота и/или над лоном. Компрессия опухолью устьев мочеточников обусловливает нарушение нормального оттока мочи из почек, на фоне чего присоединяется пиелонефрит, а также хроническая почечная недостаточность.
Успех лечения рака мочевого пузыря, прежде всего, зависит от своевременности обнаружения онкопатологии. В клиниках Израиля, оснащенных в соответствии с последним словом медтехники и укомплектованных штатом квалифицированных, опытных специалистов, диагностика данного заболевания осуществляется на самом высоком уровне. Это и развернутые лабораторные анализы мочи и крови (в т.ч. общеклинические анализы, биохимические исследования, определение онкомаркеров, микроскопию осадка мочи, бакпосев мочи), КТ-урографию, сонографию, цистоскопию с биопсией и скрупулезным изучением материала под микроскопом. При необходимости назначается радиоизотопное сканирование почек, лимфаденография, мультиспиральная компьютерная, ядерно-магнитно-резонансная и комбинированная компьютерно-позитронно-эмиссионная томография.
По результатам обследования израильские доктора составляют для каждого больного индивидуализированный план комплексного лечения. Для борьбы с раком мочевого пузыря они применяют исключительно эффективные методики хирургических вмешательств, химио-, радио- и иммунотерапии. По возможности операции выполняются с использованием щадящего подхода при помощи передовых эндоскопических технологий. В частности, в Израиле популярен трансуретральный способ резекции мочевого пузыря (TURBT).
При обширных новообразованиях, которые занимают значительный объем органа, осуществляется его полное удаление с последующим формированием неоциста (нового мочевого пузыря) и восстановлением естественного пассажа мочи.
В настоящее время израильские доктора все чаще прибегают вместо традиционных хирургических вмешательств к альтернативным методам: лазерной вапоризации, криодеструкции и высокочастотной абляции. Кстати, последняя дает хорошие результаты при большом распространении злокачественной опухоли по стенке пузыря, позволяя сохранить орган.
Большую популярность в Израиле приобретает микроволновое аппаратное нагревание стенок мочевого пузыря с одновременным промыванием его полости химиопрепаратами посредством циркуляции. Во время этой процедуры проводится компьютерный мониторинг температуры в разных точках пузыря. Курс такого лечения предполагает шесть еженедельных сеансов, не требующих ни оперативного вмешательства, ни анестезии.
Лучевая терапия может заключаться в дистанционном либо внутреннем (брахитерапия) облучении. Достаточно часто задействуется и радиохирургия (система «Кибер-нож»).
На сегодняшний день широчайший спектр услуг в плане эффективного лечения и углубленной диагностики рака мочевого пузыря при оптимальном соотношении качества и цены предлагают такие известные медучреждения Израиля, как:
- Медцентр им. Сураски (Ихилов), Тель-Авив;
- Медцентр им. И. Рабина, Петах-Тиква;
- Госпиталь им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер), Тель-Авив;
- Клиника Хадасса в Иерусалиме;
- Медкомплекс Ассута, Тель-Авив;
- Медцентр «Асаф-ха-Рофэ» в г. Беер-Яаков и г. Ришон ле-Цион;
- Медцентр им. Эдит Вольфсон в Холоне;
- Медцентр Рамбам, Хайфа;
- Медцентр «Меир», Кфар-Саба.
Ведущие израильские специалисты, занимающиеся лечением рака мочевого пузыря:
- доктор Марио Софер – руководитель подразделения эндоурологии МЦ им. Сураски;
- профессор Юза Хен – руководитель отделения онкоурологии МЦ им. Сураски;
- доктор Саймон Цви – зав. отделением радиотерапии и брахитерапии госпиталя им. Х. Шиба;
- профессор Йорам Мор – зав. отделением педиатрической урологии госпиталя им. Х. Шиба;
- профессор Джек Баниель – глава департамента урологии больницы «Бейлинсон», МЦ им. И. Рабина;
- доктор Андрей Надо – зав. отделением лапароскопической урологии МЦ им. И. Рабина;
- доктор Александр Цивиан – зав. отделением реконструктивной урологии МЦ им. Эдит Вольфсон.
Справочная информация по телефону - +7 495 50 254 50
